L'ostéochondrose thoracique est rare en pratique clinique. Auparavant, elle était principalement diagnostiquée chez les personnes âgées, mais est maintenant souvent détectée chez les patients de moins de 35 ans. Plus souvent, la pathologie se développe chez les femmes que chez les hommes. Cette maladie dégénérative-dystrophique est difficile à diagnostiquer, car les symptômes sévères n'apparaissent que dans les derniers stades.
De plus, les symptômes de ce trouble peuvent être facilement confondus avec des signes d'altération des fonctions pulmonaire et cardiaque. Cette maladie ne peut pas être laissée sans traitement, car elle peut entraîner une courbure de la colonne vertébrale, le développement d'un syndrome douloureux persistant et d'autres complications pouvant nuire à la qualité de la vie humaine.
Qu'est-ce que l'ostéochondrose thoracique?
Dans la classification internationale des maladies, cet état pathologique a un code CIM-10 - M42. L'ostéochondrose thoracique est beaucoup moins fréquente que l'ostéochondrose cervicale ou sacrée. Ce n'est pas une coïncidence. Du fait de la présence d'une cage thoracique rigide dans cette partie du corps, cette partie de la colonne vertébrale est physiologiquement moins mobile.
La région thoracique contient plus de vertèbres que les cervicales et les lombaires, mais dans cette partie de la colonne vertébrale, les disques sont plus minces. Ces caractéristiques anatomiques contribuent à une diminution de la mobilité de cette partie de la colonne vertébrale, elle est donc moins sujette aux blessures.
Cependant, une ostéochondrose peut se développer lorsqu'elle est exposée à un certain nombre de facteurs indésirables. Au début, il y a des signes d'endommagement d'un disque, mais à l'avenir, d'autres éléments peuvent être impliqués dans le processus pathologique. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les éléments osseux sont endommagés, tout comme les ligaments et les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale.
Les processus dégénératifs-dystrophiques dans la région thoracique se développent plus lentement. Il faut souvent des années pour que les anneaux fibreux des disques endommagés soient tellement détruits que des saillies et des hernies apparaissent.
Des manifestations cliniques sévères surviennent après une diminution critique de la hauteur du disque et un piégeage radiculaire. Cela peut conduire non seulement à un dorsago, c'est-à-dire à des crises de douleur à court terme dans la région thoracique, mais également à une violation de l'innervation des organes internes. Il est beaucoup plus difficile de traiter les racines nerveuses pincées qui s'étendent dans cette zone.
Raisons du développement
Dans la plupart des cas, les problèmes de colonne vertébrale ne surviennent pas soudainement. Une maladie telle que l'ostéochondrose ne fait pas exception à cet égard. Cette pathologie, qui affecte les disques intervertébraux, est le résultat de processus dégénératifs-dystrophiques à long terme. Dans la plupart des cas, il est impossible de déterminer exactement ce qui a déclenché le développement du trouble. Les facteurs pouvant provoquer l'apparition d'une ostéochondrose de la colonne thoracique comprennent:
- déformations congénitales ou acquises de la colonne vertébrale;
- surpoids;
- surcharge de la colonne vertébrale pendant la grossesse;
- maladies infectieuses;
- hypothermie;
- troubles métaboliques;
- troubles hormonaux;
- stress chronique;
- mauvaises habitudes;
- maladies du tissu conjonctif;
- changements dysplasiques;
- troubles de la posture;
- régime malsain;
- blessures.
La formation affecte négativement l'état de la colonne vertébrale. Les personnes qui mènent une vie sédentaire sont plus susceptibles de souffrir d'ostéochondrose thoracique. De plus, des changements liés à l'âge et un ralentissement du métabolisme, observés chez les patients de plus de 55 ans, contribuent à l'apparition de ces troubles.
La prédisposition génétique peut être un facteur pouvant provoquer le développement de pathologies. Les gènes qui créent les conditions de l'apparition de l'ostéochondrose mammaire n'ont pas encore été identifiés, mais chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cas de cette maladie, elle est plus souvent diagnostiquée.
Symptômes et signes
La clinique de cette condition pathologique dépend du stade de négligence du processus, du niveau auquel la lésion du disque intervertébral s'est produite et de l'âge du patient. Dans les premiers stades de développement, il n'y a pas de signes spécifiques, mais des symptômes généraux peuvent survenir périodiquement. Souvent, dans les premiers stades de développement, la maladie ne se manifeste qu'avec l'apparition du froid ou après une surcharge physique. Les manifestations initiales du développement de l'ostéochondrose de la région thoracique comprennent:
- fatigue rapide;
- maux de dos et pression;
- spasmes musculaires;
- extrémités froides.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'état du patient s'aggrave. Des douleurs thoraciques douloureuses apparaissent. Surtout souvent, ils se produisent dans le contexte d'un séjour prolongé dans une position ou avec des mouvements brusques. En outre, un syndrome douloureux sévère peut apparaître lors de l'haltérophilie. Tourner le torse peut augmenter la douleur. La présence d'une ostéochondrose est également indiquée par l'apparition d'une douleur sourde au niveau des omoplates.
Souvent, l'ostéochondrose de la région thoracique s'accompagne de l'apparition d'une courbe anormale. Dans les cas graves, le patient peut développer une bosse. De plus, cette maladie peut provoquer l'apparition de douleurs lors de respirations profondes et d'expiration.
Lorsque les racines nerveuses sont pincées, il y a souvent une sensation d'engourdissement dans les membres supérieurs et la peau du haut du corps. En raison de la violation de l'innervation et de la circulation sanguine, une sensation de chair de poule apparaît sur la peau. Les pieds et les mains sont toujours froids. La sensibilité des membres peut être présente. Dans les cas avancés, cette maladie peut entraîner l'apparition de symptômes de lésions d'autres organes à la suite d'une violation de leur innervation. Dans les dernières étapes du processus, il est possible que:
- névralgie intercostale;
- troubles des selles; gonflement
- ;
- brûlures d'estomac et nausées;
- démangeaisons et brûlures dans les pieds;
- violations du système reproducteur;
- crises d'asthme.
À mesure que la maladie progresse, la capacité de travail d'une personne diminue. L'activité physique est minimisée. À l'avenir, ce trouble peut créer les conditions préalables au développement de complications graves. Le risque de fractures pathologiques augmente. La courbure de la colonne vertébrale entraîne une compression des organes situés dans la poitrine.
Avec une évolution défavorable, la maladie se poursuit avec la violation du muscle cardiaque et une diminution du volume pulmonaire. Le plus souvent, ces complications graves s'accompagnent d'une ostéochondrose diffuse, dans laquelle plusieurs disques intervertébraux sont touchés en même temps.
Degrés d'ostéochondrose thoracique
La classification existante divise le processus de développement de cette condition pathologique en 4 degrés. Chacun d'eux est caractérisé par la présence d'un certain nombre de changements dans la structure des disques intervertébraux, des vertèbres et d'autres éléments qui forment cette partie de la colonne vertébrale.
Premier degré
Au premier degré de pathologie, il n'y a pas de manifestations cliniques prononcées, mais avec un diagnostic complet, des changements spécifiques dans la structure des disques intervertébraux peuvent déjà être détectés. L'anneau fibreux, qui reçoit moins d'humidité et de nutriments, perd progressivement son élasticité. Des microfissures se forment souvent sur les tissus, dans lesquels le noyau pulpaire est pressé. Le déplacement des disques dans le canal rachidien est possible. Des protubérances se forment. Il n'y a aucun signe de rupture de l'anneau fibreux.
Deuxième degré
Avec le passage de la maladie au deuxième degré, les premières manifestations cliniques sont observées. Les patients éprouvent parfois des douleurs et d'autres signes neurologiques. Lors de la réalisation de diagnostics spécifiques, il est possible de détecter des signes d'une diminution de l'élasticité des tissus qui forment l'anneau fibreux. Le cartilage devient beaucoup plus mince, ce qui entraîne un risque accru de hernies. Il y a une diminution de la hauteur des disques intervertébraux, en raison de laquelle les structures de la colonne vertébrale acquièrent une mobilité anormale.
Troisième degré
Dans la troisième étape, les changements dans la structure du disque deviennent si prononcés que les premiers signes de cyphose ou de scoliose apparaissent. Souvent, à ce stade du processus, l'anneau fibreux endommagé se brise. Ce phénomène s'accompagne de la sortie du noyau pulpaire au-delà du disque. Une hernie en formation, selon la direction de la saillie, peut comprimer les racines nerveuses ou la moelle épinière. Des douleurs sévères et des troubles neurologiques surviennent. La mobilité de la colonne vertébrale augmente, créant des conditions propices aux blessures et aux fractures.
Quatrième degré
Avec le passage de la pathologie au quatrième degré de développement, la structure des disques intervertébraux est tellement perturbée qu'ils cessent de remplir la fonction d'amortissement. L'anneau fibreux et le noyau pulpeux perdent leur élasticité. Ces éléments commencent à s'ossifier. En raison de la violation de la fonction d'amortissement des disques, les vertèbres souffrent, qui supportent trop de charge.
Aux bords des vertèbres adjacentes au disque endommagé, les ostéophytes, c'est-à-dire les excroissances osseuses, commencent à se développer rapidement. Les ligaments environnants sont impliqués dans le processus pathologique. Ils perdent de leur élasticité et ne soutiennent plus adéquatement la colonne vertébrale. Aussi, à ce stade du développement du processus pathologique, le travail de l'appareil musculaire est perturbé.
Faire un diagnostic
Lorsque des signes de développement de ce trouble apparaissent, le patient a besoin d'une consultation avec un neurologue et un chirurgien orthopédiste. Tout d'abord, le médecin effectue un examen externe et recueille une anamnèse. Les tests de laboratoire souvent prescrits pour diagnostiquer cette maladie comprennent des analyses de sang et d'urine. Pour obtenir des informations sur la présence de défauts dans la structure de la colonne vertébrale, des radiographies sont effectuées. Cette recherche révèle:
- abaissant la hauteur du disque;
- bords dentelés des éléments; hernie
- ;
- changement des corps vertébraux;
- formant des ostéophytes et ainsi de suite.
Pour clarifier les défauts de la structure du disque, une discographie est attribuée. Cette étude permet d'identifier les contours irréguliers du nucleus pulposus, d'évaluer le degré de destruction du disque et de diminuer la densité des tissus. La tomodensitométrie et l'IRM sont souvent effectuées pour une meilleure visualisation. Considérant que les manifestations cliniques de l'ostéochondrose thoracique sont similaires aux symptômes de la maladie coronarienne, l'électrocardiographie est souvent prescrite pour différencier ces conditions.
Options de traitement
Cette condition pathologique nécessite un traitement complexe. Tout d'abord, les patients sont des médicaments sélectionnés qui aident à éliminer les manifestations symptomatiques et à améliorer la nutrition des disques intervertébraux. Le traitement pharmacologique doit être complété par la physiothérapie et la physiothérapie. En complément, vous pouvez utiliser des remèdes populaires. De plus, il est recommandé de suivre un régime alimentaire spécifique.
Médicaments
En cas de syndrome douloureux sévère, il est conseillé au patient de rester alité. Cela réduira l'intensité de la douleur. Pour éliminer l'inconfort, des analgésiques et des AINS sont souvent prescrits. Si le syndrome douloureux apparaît trop intensément, des blocages peuvent être nécessaires. Souvent, les glucocorticostéroïdes sont prescrits pour éliminer la douleur dans cette maladie.
Les chondroprotecteurs sont prescrits pour améliorer la saturation en nutriments et en eau des disques intervertébraux. Dans certains cas, des antispasmodiques et des relaxants musculaires sont prescrits en cure courte. Ces médicaments aident à soulager les spasmes musculaires. Si nécessaire, des diurétiques sont prescrits pour éliminer l'œdème des tissus mous. Pour améliorer l'état des terminaisons nerveuses sous compression, le patient a besoin de vitamines du groupe B.
Physiothérapie et massage
L'exercice thérapeutique et le massage sont les composants les plus importants du traitement de l'ostéochondrose, mais ils ne peuvent être utilisés qu'après suppression médicamenteuse des symptômes. Des exercices correctement sélectionnés aident à améliorer la ventilation pulmonaire et à renforcer le corset musculaire qui soutient la colonne vertébrale.
Le massageTout d'abord, tous les exercices nécessaires doivent être appris sous la supervision d'un instructeur de physiothérapie. À l'avenir, le patient pourra faire des exercices à domicile. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent être invitées à prendre des cours dans la piscine.
aide à éliminer l'hypertonicité musculaire et améliore la nutrition des tissus mous. Pour que les procédures ne causent pas de dommages, elles doivent être effectuées par un spécialiste. Dans la plupart des cas, un massage classique est effectué, ce qui implique un frottement, un lissage et un pincement ultérieurs de la zone à problème. L'acupression et le massage segmentaire peuvent être d'un grand avantage. Ces techniques impliquent un impact sur les points douloureux. Ils aident à améliorer la circulation sanguine et le drainage lymphatique. Dans la plupart des cas, il suffit que les patients effectuent les procédures 2 à 3 fois par semaine.
Acupuncture
Cette méthode consiste à placer des aiguilles sur des zones du corps du patient. Cette méthode vous permet de vous débarrasser rapidement des spasmes musculaires et de la douleur. Les procédures d'acupuncture doivent être effectuées par un professionnel dans ce domaine. Si un spécialiste fait cela, la procédure sera presque indolore. L'acupuncture est contre-indiquée pour les personnes souffrant de maladies oncologiques, de troubles mentaux. Il n'est pas recommandé d'utiliser cette méthode de traitement de l'ostéochondrose en présence de processus inflammatoires sévères.
Thérapie manuelle
La thérapie manuelle aide à restaurer la position anatomique correcte des vertèbres. De plus, cette méthode permet de réduire l'intensité de la douleur et des spasmes musculaires. Cet effet aide à restaurer l'appareil ligamentaire. De telles procédures peuvent ralentir le développement de cette condition pathologique. La durée du cours de thérapie manuelle est sélectionnée individuellement pour le patient.
Technique de relaxation post-isométrique
Les procédures de relaxation post-isométrique sont une technique spéciale qui consiste à tendre tous les muscles entourant la colonne vertébrale puis à les détendre.
Ces exercices doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste qui peut évaluer l'exactitude du mouvement et la gravité de la tension musculaire. Cette méthode vous permet d'éliminer rapidement la douleur et de restaurer une fonction musculaire et ligamentaire normale.
Remèdes populaires
Il est impossible de traiter l'ostéochondrose uniquement avec des remèdes populaires, car cette approche peut provoquer une aggravation de l'évolution de la maladie. Il est préférable d'utiliser diverses formulations à base de plantes et d'autres ingrédients naturels en plus des thérapies traditionnelles. Vous devriez obtenir la recommandation d'un médecin sur l'opportunité d'utiliser tel ou tel remède populaire avant de commencer à l'utiliser.
Céleri-rave
On pense que le céleri-rave correctement cuit aide à saturer le tissu cartilagineux en nutriments et en eau. Pour préparer ce produit, vous devez broyer soigneusement 1 racine et verser 1 litre d'eau bouillante. Vous devez insister sur la composition pendant au moins 8 heures. Passé ce délai, il est nécessaire de filtrer le produit et de prendre 1 cuillère à café. 3 fois par jour avant les repas.
Racine de tournesol
Pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, une décoction de racine de tournesol est souvent utilisée. Pour préparer ce produit, vous aurez besoin d'environ 1 verre d'ingrédient végétal haché, versez 3 litres d'eau. Le mélange doit être bouilli pendant 3-5 minutes. Après cela, l'agent doit être refroidi et pris sous forme de thé pendant plusieurs jours. Pour améliorer le goût de la boisson, vous pouvez ajouter du miel. Il est préférable de conserver le reste du médicament dans un thermos.
Pommade maison
Une simple pommade maison peut être utilisée pour frotter l'ostéochondrose. Pour préparer ce produit, il est nécessaire de dissoudre environ 150 g de graisse de porc dans un bain-marie. Après cela, 2 cuillères à soupe doivent être insérées. L. cire naturelle.
La composition doit être bouillie pendant au moins 20 minutes. Après cela, ajoutez 1 cuillère à soupe au mélange chauffé. L. huile de sapin. Le produit doit être bouilli pendant encore 20 minutes. Enfin, 2-3 minutes avant de retirer le récipient du feu, 1 cuillère à soupe est introduite dans le mélange. L. ammoniac. La composition finie doit être distribuée dans des pots. Conservez la pommade maison au réfrigérateur.
Nutrition pour l'ostéochondrose thoracique
Les patients souffrant d'ostéochondrose de la région thoracique ont besoin d'une alimentation équilibrée. Une quantité suffisante d'aliments riches en protéines doit être incluse dans le régime. Il est recommandé de consommer régulièrement des plats contenant une grande quantité de chondroïtine, y compris du poisson aspic, de la viande en gelée, etc. Il est impératif d'introduire des produits laitiers fermentés, des légumes et des fruits dans l'alimentation. Les plats doivent être cuits à la vapeur ou cuits au four. Les aliments gras et frits doivent être évités. Il est recommandé de prendre de la nourriture en petites portions, mais souvent. Cela évitera de trop manger.
Aggravation: que faire?
Dans la période aiguë de l'évolution de la maladie, il est souhaitable de minimiser l'activité. Si possible, vous devez éviter les poses dans lesquelles le syndrome douloureux augmente. Les premiers soins en cas d'exacerbation de l'ostéochondrose impliquent l'utilisation de médicaments qui réduisent la gravité de l'œdème, de l'inflammation et de la douleur. Il est conseillé au patient de se reposer au lit. Il est recommandé de suivre un régime modéré pendant cette période. Ce n'est qu'après avoir éliminé les symptômes que la physiothérapie et la physiothérapie peuvent commencer.
Prévisions
Maintenant, cette maladie ne peut être guérie que dans les premiers stades de son développement. Avec un diagnostic tardif, la thérapie vise à éliminer les symptômes et à améliorer la mobilité vertébrale. Dans certains cas, un traitement chirurgical est nécessaire. Avec une approche intégrée de la thérapie, une personne souffrant de cette pathologie peut mener une vie à part entière sans ressentir de douleur et d'autres troubles neurologiques.
Prévention
Pour éviter le développement de cette condition pathologique, il est recommandé d'éviter de soulever soudainement des objets lourds. Vous devez toujours vous habiller en fonction du temps, en évitant l'hypothermie. De plus, pour prévenir l'ostéochondrose, il faut lutter contre l'hypodynamie et surveiller la posture. Dans le cadre de la prévention de cette pathologie, il est recommandé de bien s'alimenter et de surveiller attentivement son poids.